Σφράγιση των οδοντικών καναλιών. Τεχνικές

Σφράγιση καναλιών δοντιών είναι το βασικό στάδιο για ενδοδοντική θεραπεία αυτών των οδοντιατρικών ασθενειών, όπως pul'pit ή περιοδοντίτιδα. Όταν σε πολτό ή periodonte υπάρχουν φλεγμονώδεις βλάβες, ένας άνθρωπος βρίσκεται αντιμέτωπος όχι μόνο με δυσχέρειες του φυσικού χαρακτήρα.

Τα στοιχεία παθολογικές βλάβες είναι οι πηγές μόλυνσης, που είναι η αιτία odontogennykh φλεγμονώδεις διεργασίες, που έπληξε το σαγόνι, το πρόσωπο, το λαιμό. Εκτός από αυτό, είναι σε θέση να προκαλέσει επιπλοκές υπάρχουσες παθολογικές αποκλίσεις, που εμφανίζονται σε άλλα όργανα.

Σαν έτοιμος κανάλια των δοντιών στο sealing

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα sealing τις καναλιών. Ο κύριος στόχος του οδοντιάτρου είναι στη σωστή προετοιμασία των στενών κοιλοτήτων για την διαδικασία – θα πρέπει να τους ενισχύσει και να βελτιώσει την πρόσφυση σε όλη την περιοχή εργασίας, και στη συνέχεια να παρέχουν την πιο αξιόπιστη στεγανοποίηση του ριζικού σωλήνα του δοντιού.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες sealing αποτελείται από τα ακόλουθα στάδια:

  • προσεκτική αφαίρεση όλων της των βλαβών. Εάν είναι απαραίτητο, οδοντίατρος εν μέρει επηρεάζονται τα υγιή οδοντικό ιστό για να εξασφαλιστεί η μέγιστη δυνατή απογύμνωση από την τερηδόνα και την ελεύθερη πρόσβαση στη ρίζα κανάλια;
  • αφαίρεση νευρο-αγγειακό ακτίνων (πολτού);
  • ο προσδιορισμός του βάθους του ριζικού σωλήνα σε όλο το μήκος του μέχρι την κορυφή. Προηγουμένως, ο γιατρός συνταγογραφεί ο ασθενής ακτινογραφίες. Χάρη λήψη, μπορείτε να εξερευνήσετε τα χαρακτηριστικά του ριζικού συστήματος και να γνωρίζουν εκ των προτέρων σχετικά με την παρουσία των κυρτών ρίζες που απαιτούν ειδική προσέγγιση στη μέτρηση του βάθους;
  • ειδικό εργαλείο οδοντίατρος εκτελεί την επέκταση της διαμέτρου μέχρι το μέγεθος που χρειάζεστε;
  • απευθείας συμπλήρωση του κανάλια ρίζας.

Είναι πολύ σημαντική στιγμή για να προβαίνει σε σφράγιση του κανάλια ρίζας, καταστράφηκαν ή επηρεάζονται λοίμωξη των δοντιών, που θα κρατήσει μαλακό και οστεώδη ιστό και να αποφευχθούν επιπλοκές, συνεπάγεται την απώλεια του δοντιού.

Γιατί είναι σημαντικό να προσδιορίσει σωστά το βάθος και τη θεραπεία κανάλι

Επεξεργασία καναλιών με μηχανικά μέσα χρειάζονται για την ευθυγράμμιση των τοιχωμάτων ριζικό κοιλοτήτων, την επέκταση της εκκαθάρισης, να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα ανάπτυξης δυσάρεστες συνέπειες μετά από sealing. Χαρακτηριστικό ρίζας κενά είναι, ότι δεν είναι τέλεια ευθεία, και χαρακτηρίζονται από сужениями και επεκτάσεις.

Η πλήρωση υλικά άσχημα προετοιμασμένη κοιλότητα οδηγεί σε εξάπλωση των μικροοργανισμών που προκαλούν πυο-φλεγμονώδεις διεργασίες. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να καθορίσετε το σωστό βάθος του καναλιού, καθώς επίσης να την επεκτείνετε.

Όσον αφορά τον προσδιορισμό του μήκους του ριζικού σωλήνα, οι γιατροί συχνά επιτρέπουν δύο βασικά λάθη:

  • негерметичное πλήρωση κοιλότητα. Η παρουσία του δεν sealing κενά μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, cyst, περιοδοντίτιδα. Καμία θεραπεία αναφέρονται επιπλοκές οδηγεί στην αφαίρεση του δοντιού;
  • η υπερβολική πλήρωση του καναλιού υλικό, που πηγαίνει πέρα από αυτό προκαλεί πόνο, φλεγμονή, невралгию.

Ο προσδιορισμός του βάθους γίνεται με ειδικά λεπτά εργαλεία. Και για να διασφαλίσει την ακρίβεια, μετά από τη διαδικασία κάνουν ακτινογραφία, φωτογραφία του οποίου επιτρέπει την εύρεση της θέσης του άκρου του εργαλείου – θα πρέπει να είναι στο τέλος ρίζα.

Τρόποι επεξεργασίας καναλιών:

  • χειρωνακτική τεχνική περιλαμβάνει την περιστροφή εργαλείων μέσα οδοντόβουρτσα κοιλότητα;
  • αξιόπιστη μέθοδος επεξεργασίας endodontic άκρη με τιτάνιο Για το αρχείο και μικρο μηχανή. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει πολύ καλύτερη καθαρίσει το χώρο εργασίας, να γίνει λείο. Γιατρό σας μένει μόνο να παρέχει μέτρια πίεση στο εργαλείο, για να αποτρέψει την διάτρηση.

Με την ολοκλήρωση της παραπάνω στάδια, ο γιατρός χειρίζεται την προετοιμασμένη περιοχή με απολυμαντικό. Μετά από προσεκτική απολύμανση τηλεόραση, προσωρινά ή μόνιμα τίθεται σφραγίσματα. Στην προσωρινή sealing καταφεύγουν σε οξεία διαδικασία της φλεγμονής, η οποία έχει γίνει αντιστοίχιση με το οδοντικό πόνο, πρήξιμο γύρω μαλακών ιστών, με πύον.

Σε αυτή την περίπτωση, αρχικά θα πρέπει να θεραπεύσει φλεγμονή, και μόνο στη συνέχεια να εκτελέσετε μόνιμη sealing καναλιών υλικό, που γίνεται στερεό.

sealing υλικό και τις απαιτήσεις του

Ανεξάρτητα από το ποια υλικά θα χρησιμοποιηθούν για την πλήρωση των καναλιών, θα πρέπει να πληρούν μια σειρά κριτηρίων, από την οποία εξαρτάται η ποιότητα της εργασίας. Επιτρέπεται, ότι το επιλεγμένο υλικό δεν θα είναι σε θέση άμεσα να ταιριάζει με όλα τα χαρακτηριστικά, αλλά και να πλοηγηθεί σε αυτά θα πρέπει να.

Ποιοτικό υλικό ικανοποιεί τόσο τις απαιτήσεις για να μπορούν αποτελεσματικά να θεραπεύσει пломбируемый δόντι:

  • λογισμικό αξιόπιστη στεγανότητα;
  • μη τοξικό;
  • βιο-συμβατότητα;
  • μην ερεθίσει το ύφασμα περιοδοντικής νόσου;
  • καλή radiocontrast;
  • απλή αποστείρωση;
  • καμία συρρίκνωση;
  • καλή συγκολλητικότητα;
  • αν χρειαστεί, το υλικό θα πρέπει απρόσκοπτα να αφαιρεθεί;
  • μην αλλάξετε την απόχρωση της αδαμαντίνης.
qgpcha

Χαρακτηριστικό γνώρισμα των υλικών που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική:

  • gutta-percha χαρακτηρίζεται από βιο συμβατότητα με parodontium, δεν προκαλεί αλλεργίες, radiocontrast, δεν επηρεάζει την απόχρωση της αδαμαντίνης. Από τα μειονεκτήματα του να γιορτάζεται η έλλειψη σφράγιση, δεν έχει βακτηριοκτόνο δράση. gutta-percha παράγεται από ανακυκλωμένο καουτσούκ. Το υλικό μπορεί να περιέχει πρόσθετες ουσίες σε μορφή οξειδίου του ψευδαργύρου, μεταλλικά άλατα, χρωστικές ουσίες;
  • εφαρμογή ασημένιες καρφίτσες στη σύγχρονη εποχή έχει χάσει την επικαιρότητα λόγω της σημαντικά μειονεκτήματα – ικανότητα στην οξείδωση σε υγρό περιβάλλον, η έλλειψη σφράγιση, проблематичное αφαίρεση κατά την εκ νέου θεραπεία;
  • τα καλύτερα χαρακτηριστικά έχουν τιτανίου καρφίτσες – είναι ανθεκτικά, δεν είναι αλλεργιογόνο, δεν οξειδώνονται. Τους είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείται αποκλειστικά με μικρή καταστροφή και πρέπει να εγκαταστήσετε το στέμμα;
  • силер ή τσιμέντο για να σφραγίσει την ενδοδοντική – το υλικό που παρουσιάζεται σε ένα ευρύ φάσμα, που σας επιτρέπει να επιλέξετε την πιο κατάλληλη σε κάθε περίπτωση;
  • polymer силер διαδεδομένα σε χρήση σε σύγκριση με την προηγούμενη θέα, δεν είναι τόσο γρήγορα διαλύεται και καλύτερα δίπλα στους ιστούς οδοντίνης της ρίζας, σμάλτο, δεν αλλάζει το χρώμα του;
  • stekloionomernyy τσιμέντο είναι ένας συνδυασμός της σκόνης και του υγρού. Εφαρμόζεται κυρίως για ενδοδοντική θεραπεία νεογιλά δόντια των παιδιών, επειδή δεν είναι αρκετά ανθεκτικό και αισθητική. Για την επεξεργασία επιφάνειας της πρώτης ύλης που χρησιμοποιείται προστατευτικό βερνίκι;
  • αεροστεγές υλικό με καλές ιδιότητες полидиметилсилоксан. Χάρη σε μικρά μόρια, στα συστατικά, αποτελεσματικά συμπληρώνονται όλα τα διαθέσιμα ρωγμές;
  • τσιμέντο με υδροξείδιο του ασβεστίου χαρακτηρίζεται από ένα σημαντικό χαρακτηριστικό – κατά κακή επεξεργασμένο πολτό, τσιμέντο τίθεται με αυτήν την αντίδραση, σχηματίζοντας ένα στερεό ύφασμα.

Σύγχρονες τεχνικές sealing τις καναλιών

Θεραπεία καναλιών περιλαμβάνει διάφορους τρόπους sealing, παρακάτω θα εξεταστούν τα κυριότερα από αυτά.

gutta-percha για sealing τις καναλιών

gutta-percha είναι σκληρό και ελαστικό υλικό ζημία, που χαρακτηρίζεται χαμηλή τοξικότητα, βιο συμβατότητας, εύκολη αφαίρεση κατά την εκ νέου θεραπεία, εκτός από αυτό, όταν θερμαίνεται το υλικό γεμίζει καλά προετοιμασμένη κοιλότητα.

Σφράγιση gutta-percha μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες τεχνικές:

  • μια πάστα για sealing κανάλι χρησιμοποιείται πλαστικό υλικό, ικανό να λάβουν το σκληρότητας. Η τεχνική αυτή sealing σχεδόν δεν ισχύει για κάποιο λόγο πολύ υψηλή πιθανότητα επιπλοκών, αν γίνεις πιο συγκεκριμένος θα προκύψουν από το 99% των ασθενών;
  • ένα pin – πλήρωση κοιλοτήτων πάστα και την επακόλουθη εισαγωγή της gutta-percha pin. Η τεχνική δεν συνιστάται για χρήση, καθώς επίσης προκαλεί συνέπειες;
  • lateral συμπύκνωση κρύο gutta-percha – η πιο δημοφιλής τεχνική sealing με τη χρήση στεγανωτικών υλικών. Η μέθοδος είναι καλή, αλλά η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα του καθαρισμού της επιφάνειας εργασίας;
  • τεχνικές sealing καναλιών термомеханической συμπύκνωση gutta-percha – στην πράξη σε αυτή την τεχνική καταφεύγουν εξαιρετικά σπάνια, επειδή η μόδα έχει πολλές αρνητικές αποχρώσεις;
  • μαλακό gutta-percha χημικά μέσα – σφράγιση σχετικά με αυτή τη μέθοδο στην πραγματικότητα έχει χάσει την επικαιρότητα και δεν γίνεται.

Τεχνικές sealing ενδοδοντική με θερμαινόμενο (ζεστό) gutta-percha:

  • ρευστός gutta-percha – μεθοδολογία παρέχει καλή διείσδυση και την πλήρωση των κοιλοτήτων ρωγμές, χωρίς βλάβη των ιστών;
  • συνεχές κύμα είναι μια απλοποιημένη άποψη τεχνικής της κάθετης συμπύκνωσης;
  • κάθετη συμπύκνωση – αναφέρεται σε πιο χρονοβόρα και επίπονη τους τεχνικούς;
  • gutta-percha ένεση σύριγγα – αυτή η μέθοδος μπορεί να χαρακτηριστεί ως: ταχύτητα εκτέλεσης, την απλότητα και την ευκολία κατά τη διάρκεια της εργασίας. Αλλά η μέθοδος δεν εγγυάται την πλήρη σφράγιση, μικρά πλευρικά κανάλια παραμένουν γεμάτα.

lateral συμπύκνωση

Σφράγιση του κανάλια ρίζας με τη μέθοδο πλευρική συμπύκνωση κρύο gutta-percha περιλαμβάνει τα στάδια:

  • ο γιατρός επιλέγει την κύρια gutta-percha pin. Η επιλογή γίνεται με βάση τη διάμετρο της επέκτασης του καναλιού;
  • το κανάλι ρίζας είναι γεμάτη με силер – ειδική πάστα. Στη συνέχεια γίνεται εισαγωγή το κύριο pin σε силер;
  • με το εργαλείο σπάτουλα συμπιέζεται gutta-percha pin. Αυτό το βήμα είναι απαραίτητο για να παραγκωνίσει gutta-percha στα τοιχώματα του ριζικού κοιλότητα και να ελευθερώσετε χώρο για την ολοκλήρωση των πρόσθετων πινέζες;
  • έτοιμη χώρο χορηγούνται μικρότερες σε μέγεθος για περισσότερες καρφίτσες, που προ επιδερμίδες силер;
  • πλήρωση του αυλού μέχρι την πλήρη σφράγιση;
  • αφαίρεση του πλεονάζοντος υλικού;
  • συμπύκνωση gutta-percha στο στόμα του κανάλια ρίζας;
  • διεξαγωγή θεραπευτικών στοματική κοιλότητα – εγκατάσταση προσωρινής σφραγίσματα σε μια κοιλότητα. Η ταυτόχρονη σφράγιση κορώνες και του ριζικού σωλήνα σε μία λήψη να πραγματοποιείται δεν πρέπει, ως εκ τούτου, αποκατάσταση коронковой μέρη πραγματοποιούν την άλλη μέρα.

Το σύστημα "Thermophile" sealing

Για sealing κανάλια των δοντιών από το σύστημα Thermophile χρησιμοποιείται ζεστό gutta-percha, που στη διαδικασία sealing έχει την ιδιότητα να ψύχεται και να στερεοποιείται. Συμπλήρωση Thermophile ονομάζεται επίσης "μέθοδος για την τρισδιάστατη sealing" και είναι ένα πολύ αποτελεσματικό τρόπο με το αντίστοιχο κόστος. Επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται επίσης από τον επαγγελματισμό του οδοντιάτρου.

Αξιόπιστη σφράγιση των οδοντικών καναλιών οφείλεται σε φυσικές ιδιότητες gutta-percha, που αποκτά κατά την επαναθέρμανση είναι η πλαστικότητα και ικανότητα στενά запечатывать τα κενά και τα πλευρικά κλαδιά.

Συμπλήρωση καναλιών δοντιών με τη μέθοδο Thermophile εμποδίζει την ανάπτυξη της φλεγμονής και μόλυνσης. Και η ίδια η διαδικασία για τον ασθενή περνά άνετα και ανώδυνα.

Η Μέθοδος Depophoresis

Η τεχνική είναι ιδανική για sealing τέτοιες προβληματικές καναλιών:

  • δύσκολα και να διαστρεβλωθεί;
  • που στο παρελθόν έχουν υποστεί sealing;
  • στην κοιλότητα του καναλιού είναι κομμάτι του εργαλείου.
lechenie

Σφράγιση κανάλια των δοντιών θεωρείται επιτυχής, εάν ο ασθενής δεν έχει σοβαρή δυσφορία ή σύνδρομο πόνου. Επιτρέπεται η παρουσία ήπιο πόνο πάνω από δύο εβδομάδες, όταν αφαιρεθεί η ρίζα. Σε αντίθετη περίπτωση, θα πρέπει να φαίνεται το γιατρό σας, δεδομένου ότι ο πόνος μπορεί να καταθέσει για τις επιπλοκές ή παραβίαση της τεχνικής εκτέλεσης της διαδικασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, ίσως χρειαστεί sealing καναλιών.

30.07.2018